Nőgyógyászati leletek magyarázata
Nőgyógyászati kisszótár
  HPV   HPV
      C e n t r u m ®
 

Vissza a HPV-Centrum főoldalára.

Méhnyakrák

A méhnyak roszindulatú daganatos elváltozása.
DNS Sejtjeink örökítő anyaga.
Bazális sejtréteg

A hám legalsó rétege, melyet hámsérülés esetén a HPV képes megfertőzni.

Kémiai ecsetelés

Kémiai ecsetelés során sejtosztódást gátló anyaggal kezelik a hámkinövéseket (szemölcs, condyloma). Így pusztítják el a HPV számára fontos sejteket.

Infekció Fertőzés.
Immunrendszer

A szervezet védekező rendszere. Az idegen anyagokat (vírus, baktérium, gomba, egyéb kórokozók, rákos sejtek, egyéb anyagok)  felismeri majd válaszreakciók sorát elindítva próbálja azokat eltűntetni. Túlérzékenység esetén allergia, alacsony immunválasz esetén fertőző vagy rákos, kóros működése esetén autoimmun betegség alakulhat ki.

HPV

 

Humán Papillóma Vírus

Ez a vírus felelős az összes emberi daganat 6,7 %-ért, ezen belül a méhnyakrákok 99,7%-ért. Ma a HPV a leggyakoribb szexuális úton terjedő kórokozó. Több, mint 130 típusa ismert, ebből kb 40 képes betegséget okozni a nemi szerveken.
 

HPV-TESZT

Mintavevő kefével vett anyag a méhnyakról, bármilyen nyálkahártyáról vagy bőrfelületről a humán papilloma vírus kimutatása számára.

CC Invazív méhnyakrák.
CIS

In situ carcinoma. A hám teljes egészében rákos elváltozást mutat, de áttétre utaló jel nincs. Jól operálható, jó a gyógyhajlama, kemoterápiát nem igényel.

CIN3

Cervikális intraepitéliális lézió 3.  Konizációs szövetmintából leírt diagnózis. A hám teljes egészében rákelőtti sejtelváltozást mutat.

CIN2

Cervikális intraepitéliális lézió 2. Konizációs szövetmintából leírt diagnózis.  A hám 2/3-a rákelőtti sejtelváltozás mutat.

CIN1

Cervikális intraepitéliális lézió 1. Konizációs szövettani mintából leírt diagnózis, ám sokszor méhnyakrák szűréskor levett kenetnél is megjelölik. A hám alsó 1/3-a rákelőtti sejtelváltozást mutat. Legkisebb rizikójú elváltozás. Nem konizációs indikáció (főleg 35 év alatt). Spontán is jó gyógyulhat. Magas rizikójú HPV fertőzés mellett konzervatív gyógyszeres kezeléssel visszafordítható a folyamat.

HSIL

Magas fokú hámelváltozás,  rákelőtti állapot. Szövettanilag CIN2-3 lehetséges. Konizációs indikáció (25 év alatt biopszia javasolt). Jó gyógyhajlam.

LSIL

Alacsony fokú hámelváltozás, alacsony rizikójú rákelőtti állapot. Nem konizációs indikáció. Magas a spontán gyógyulásra való hajlam. Szövettanilag CIN1 állapotnak felel meg. Magas rizikójú HPV fertőzés esetén szoros kontroll és konzervatív gyógyszeres kezelés mellett a folyamat visszafordítható.

ASC-H

Nem tipikus sejtelváltozásokat mutató kenet, de HSIL citológia nem zárható ki. Oka valószínűleg a levett sejtek alacsony száma, mely miatt ismételt mintavétel javasolt 6-8 hét múlva. Ismételt ASC-H esetén vagy HSIL esetén konizációs műtét indokolt.

ASC-US

Nem tipikus sejtelváltozásokat mutató kenet, lehet gyulladás vagy kezdeti rákelőtti állapot. HPV-teszt javasolt lobellenes kezelés után. Méhnyakrák szempontjából alacsony rizikójú elváltozás.

P4, P5

Onkológiai konzultáció szükséges lehet.

P3

Sejtekben lobos folyamatok vagy rákelőtti állapot mutatható ki. Előbbi esetén megfelelő lobellenes kezelés, az utóbbinál 3-6 hónap múlva ismételt citológia javasolt. P3 után térítésmentesen elvégezhető a HPV-teszt. Mivel a P3 mögött lehet ASC-US, ASC-H, LSIL vagy HSIL citológia is, ezért nem informatív ma már a terápia meghatározása szempontjából.

P2, HPV-gyanú

HPV-fertőzésre utaló jelek láthatóak, melyeket okozhat egyéb fertőzés is. A diagnózis eldöntéséhez HPV-teszt javasolt. Egyébként negatív lelet, komoly citológiai elváltozás nélkül.

P2

Szexuálisan aktív hölgyeknél negatív lelet, daganatos illetve gyulladásos elváltozásra utaló jelek nincsenek.

A magas rizikójú HPV-típusokat már kimutatták méhnyakrákokból, tehát okozhatnak daganatot. Kisebb a spontán gyógyulásra való hajlamuk, ezért fontos erre fertőzésre fokozottan figyelni. Az alacsony rizikójú, és a 'nem besorolható' HPV-k nagy része magától meggyógyulhat. Azonban az alacsony rizikójú HPV-k okozhatnak kellemetlen fertőző szemölcsöket is. Ezek külső, helyi (ecsetelést, kimetszést) kezelést is igényelnek. Minden esetben receptköteles, tablettás immunerősítő terápia ajánlott (magában vagy a műtét kiegészítőjeként) a vírus eliminálása céljából és 6- 12 hónap után kontroll vizsgálat szükséges.

Akinek HPV-fertőzése van gumióvszer használata javasolt HPV negativitásig!

Vissza a HPV-Centrum főoldalára.

__________________________________________________________________________________________
Az oldalt szerkesztette:
Dr. Ragó, Zsuzsanna
2011