Megválaszolt anonim eseteink






Tisztelt Ragó Doktornõ!

34 éves nõ vagyok, párommal kisbabát szeretnénk. 2011.09.hó végén rákszûrésen voltam a nógyógyászomnál. 1 hónap múlva értesítettek, hogy kezelés szükséges. A cytológiai vizsgálat eredménye(szó szerint):"P3 LSIL/enyhe/HPV gyanú, gyulladás. HPV tipizálás javasolt." Orvosi utasításra a páromnak is és nekem is 2x2 tablettát kellett bevenni ill. nekem egy 10 napos hüvelykúp kúrát írtak fel.Az orvos nem magyarázta el a helyzetet, csak adott egy füzetet, hogy olvassam el, ha érdekel...Szeretnék Öntõl felvilágosítást kérni a vírussal/betegséggel kapcsolatban ill. a további teendõkrõl. Tanácstalan vagyok, mert rendszeresen(évente) járok rákszûrésre, eddig nem volt semmi probléma viszont elsõ hallásra elég ijesztõ. Mi az a LSIL ?
Válaszát megköszönve maradok tisztelettel: Györgyi

2011-10-31

Kedves Érdeklõdõ!

Kedves Györgyi!
LSIL: a méhnyak laphámjának enyhe fokú elváltozása.
Aggodalomra ok nincs! Komolyabb teendõ nem szükséges. Szexuális élet csak óvszerrel javasolt a HPV-tesztig.
Jelenleg a leírtakból azt gondolom, hogy gyulladás ellenes kezelést kap (KLION?), utána lenne egy újabb rákszûrés.
Teendõk: HPV-teszt kérése a legutolsó rákszûréshez képest 6-8 hétre.
Ennek eredménye ha meglesz, akkor írja meg és a további lépéseket megbeszéljük.


Üdvözlettel: Dr. Ragó Zsuzsanna
Kedves Ragó Doktornõ!

Köszönöm szépen megnyugtató válaszát. Követem a teendõket, és a teszt eredményével nemsokára jelentkezek.

Köszönettel: Györgyi
Kedves Ragó Doktornõ!

Legutóbbi levelem óta sajnos nem sok javulásról tudok beszámolni. A sztori folytatódik: A nõgyógyász által elrendelt kúp és kapszulás gyógyszer kezelés után, visszamentem hozzá és csinált egy rákszûrést megint. Ennek eredményét a héten(kedden)tudtam meg: megint P3. Szóról szóra ugyanazzal a jellemzéssel, mint az elsõnél: gyulladás, HPV gyanú, LSIL,.... Most az orvos Dalacin kúrát írt fel(csak nekem), hüvelykrémet és kapszulát. Azt mondja, hogy meg akarja szüntetni a gyulladást.Ha ez megvan, megint fog csinálni egy rák szûrést és ha megint P3 lesz akkor mûteni akar.Én ezt szeretném a legkevésbé, tekintve, hogy gyermeket szeretnénk.Megnézte a méh szájat, azt mondja, hogy nem lát semmit, szerinte nincs HPV fertõzöttség. Ön szerint megcsináltassam a HPV tipizálást? Õszinte leszek: nekem ez az orvos felületesnek és érdektelennek tûnik, nem igazán bízom a hozzáértésében.Lehet, hogy ettõl a P3 eredménytõl nem esem teherbe? Már másfél éve nem jön a baba.....
Várom válaszát. Köszönettel:
Györgyi
Kedves Ragó Doktornõ!

A legutolsó levelemre nem kaptam választ. Semmi baj, olvastam, hogy megbetegedett.
Remélem minden rendben és tökéletesen visszanyerte az egészségét.A HPV tipizálás elmaradt, mert nem volt sem idõpont sem orvos a HPV centrumban...A nõgyógyászom azt mondja, biztos hogy HPV-ról van szó, 2 egymást követõ P3 citológia után. A nõgyógyász tanácsára jövõ hét szerdán megyek kórházba, szövettanra - un. kis mûtétre - és az eredménytõl függ, hogy lesz-e további méhnyak mûtét vagy sem. Lehet, majd utána nemi életet élni vagy folytatódik a lassan 3 hónapos böjt...Ha ne adj isten mégis lesz mûtét, befolyásolja-e, és ha igen mennyire, a teherbeesést???

Kellemes Karácsonyt Kívánok Önnek és b.családjának!

Köszönettel: Györgyi
Kedves Gyorgyi!
Megvolt mar a mutetje? Mi lett a szovettani eredmeny?
Ha loop konizaciot csinaltak, az nem fogja befolyasolni sem a teherbeesest sem a szulest.
Udvozlettel: Dr. Rago Zsuzsanna
Kedves Ragó doktornõ!

Elõször is Boldog Új Évet szeretnék kívánni Önnek.

A 2011.decemberi szövettan mûtét-több okból is-elmaradt. Másnap visszamentem a nõgyógyászhoz és levette ismét a rákszûrést, immár harmadszor mert a legutolsó antibiotikum kúrának az eredménye nem lett kontrollálva. Most ott tartunk, hogy várom ennek az eredményét... várok, csak várok... mindig kell vmire várni, az idõ meg csak telik. Azt mondta a Doktor Úr, hogy ha ez is P3, akkor mindenképpen le lesz véve a szövettan.

Köszönettel:
Györgyi
Kedves Érdeklõdõ!

Kedves Györgyi!
3-adjára próbálkozom Önnek küldeni levelet... A rendszer megint nem mûködik.
Ezért a lakonikus megfogalmazás, elnézést.
Feladat: következõ szûrésen a mintából küldjenek HPV vizsgálatra is mintát. Ez P3 mellett ingyenes.
Partnert is meg kell vizsgálni HPV-re (férfi HPV-Centrumok).
Mûtétet csak 2 éve fennálló LSIL estén javaslunk, legalább 1 magas rizikójú HPV jelenlétekor. Tehát Önnél még van idõ a megfigyelésre.
Az immunállapota (stresszes, dohányzik, van alapbetegsége, sokszor betegeskedik, herpes stb) is meghatározza a terápiás javaslatot: nyomon követés, gyógyszer és/vagy mûtét, óvszer.
A legújabb eredményei ismeretében is szívesen konzultálok Önnel.

Üdvözlettel: Dr. Ragó Zsuzsanna
Kedves Ragó Doktornõ!

Megszületett a 3. rákszûrés eredménye a héten: HSIL CIN II.Az orvos egyértelmû utasítása alapján bejelentkeztem loop-conisatio mûtétre, ami 2012.01.23.-n hétfõn lesz. HPV tipizálás még mindíg nem volt.Olvastam olyan "sorstárs"bejegyzést is, hogy kettõ P3-s citológiára megcsináltatta a HPV tesztet és negatív lett !!!Az orvosok azt mondják, hogy 99%, hogy HPV-m van, de nem értem hogy miért csak tippelnek, miért nem tipizálnak. A 3.rákszûrésnél, az orvosnak le kellett volna vennie, kérés nélkül, ahogy Ön mondta !!Jövõ hét kedden-2012.01.17.-e-megyek HPV tipizálásra, mert tudni akarom, hogy van-e vírus vagy sem.
Ön szerint megvárjam a teszt eredményét a mûtét elõtt? Meg tudja mondani, hogy mennyi idõbe telik a teszt eredménye? Az, hogy a citológia eredménye rosszabb(HSIL) lett, mindenképpen mûtétet sürget? Szerepel még egy kifejezés az ambuláns lapon: "cervix abrasio végzendõ". Lenne kedves megmondani, hogy ez mit jelent?

Válaszát megköszönve maradok tisztelettel:
Györgyi
Kedves Érdeklõdõ!

Kedves Gyorgyi!
HSIL valoban egy romlo folyamatot jelol az LSILhez kepest, es muteti indikacio. A javaslat szerint cervicalis abrasio is tortenni fog, azaz a mehnyak csatornabol is vesznek mintat. Ez egy nagyon kicsi mintavetel. CIN2 eseten neha felajanljuk a fel eves gyogyszeres kezelest, de mivel On babat szeretne, igy a mutettel talan hamarabb megszabadulhat a virustol es kezdodhet a babaproject. Sajnalom, hogy nem csinaltak HPV tesztet, de orulok, hogy elmegy magatol es ker egyet. Jo tudni, hogy mi volt az elvaltozast okozo HPV tipusa vagy tipusok. Ugyanis mutet utan majd 6-8 hetre kell egy ellenorzo HPV teszt (ez ingyenes). Addig nem szabad szexualis eletet elni. A partnert is meg kell vizsgalni, mert hiaba sikerul jol a mutete es lesz On HPV negativ, ha a partner pozitiv, akkor visszafertozheti Ont es elindulhat a folyamat ujra.
Ha megvan a teszt eredmenye, kerem irja meg.

Üdvözlettel: Dr. Ragó Zsuzsanna
Kedves Érdeklõdõ!

Ugy tudtam, hogy a HPV teszt eredmenye 14 napon belul megvan...
Ha parja pozitiv, akkor csak ovszerrel lehetnek egyutt legalabb egy fel evig. Akkor egy uj HPV vizsgalat javallt a parjanal, hogy sikerult-e a HPV-nek lelokodnie.
SZexet nem javaslom a mutetet koveto kontroll vizsgalatig (6-8 het), akkor kell egy citologiat es egy ellenorzo HPV-tesztet kell Onnel vegezni. Ragaszkodjon a teszthez, mert nemcsak a citologia, de a teszt is megmutatja a mutet sikeresseget. Ha pozitiv maradna, akkor 6 hopapig gyogyszeres kezeles lenne ajanlott (Isoprinosine), es ovszeres egyuttletek, hogy a bent maradt virusokat kiirtsuk, es a partnert ne fertozzuk.

Üdvözlettel: Dr. Ragó Zsuzsanna
Kedves Ragó Doktornõ!

Köszönöm szépen gyors válaszát. A párom el fog menni, de a kérdésem az lenne, hogy ha esetleg nála kimutatható a HPV, akkor utána mi lesz? Hogyan lesz kisbabánk, ha fertõz? A HPV férfiaknál gyógyítható? A kórházi orvos azt mondta, hogy fölösleges nála elvégeztetni, mert azon kívül, hogy tudni fogunk róla, nincs mit tenni :-((. Vagy akkor onnantól kezdve: no sex vele... ???

Ez elég rosszul hangzik.

A HPV teszt eredménye egy hónap, megpróbálok vmiféle sürgetést kérni, addigra már bõven meglesz a mûtétem is.

Válaszát megköszönve maradok tisztelettel:
Györgyi
Kedves Érdeklõdõ!

Ugy tudtam, hogy a HPV teszt eredmenye 14 napon belul megvan...
Ha parja pozitiv, akkor csak ovszerrel lehetnek egyutt legalabb egy fel evig. Akkor egy uj HPV vizsgalat javallt a parjanal, hogy sikerult-e a HPV-nek lelokodnie.
SZexet nem javaslom a mutetet koveto kontroll vizsgalatig (6-8 het), akkor kell egy citologiat es egy ellenorzo HPV-tesztet kell Onnel vegezni. Ragaszkodjon a teszthez, mert nemcsak a citologia, de a teszt is megmutatja a mutet sikeresseget. Ha pozitiv maradna, akkor 6 hopapig gyogyszeres kezeles lenne ajanlott (Isoprinosine), es ovszeres egyuttletek, hogy a bent maradt virusokat kiirtsuk, es a partnert ne fertozzuk.

Üdvözlettel: Dr. Ragó Zsuzsanna
Kedves Ragó Doktornõ!

Az utolsó levelem óta fontos infók láttak napvilágot:

2012.januárban HPV testet csináltattam: pozitív, 16 a száma. Mint kiderült ez egy nagyon agresszív fajta. Február 9.-n loop-conisatio kismûtétet hajtottak végre az István kórházban. A szövettani eredményt ma tudtam meg: nem lett jó, az orvos azt mondta, hogy találtak valódi rákos sejteket is. Hát itt tartunk most. Holnap megyek egy onkológiai megbeszélésre, hogy hogyan tovább... Lehet, hogy lesz még egy loop, de a méhnyak teljes eltávolításának lehetõségét is felvetette az orvos. A szakorvos neve: Dr. Koiss Róbert. Esetleg ismeri õt a Doktornõ? A kórházban mindenki nagyon dícséri.
Szeretném kikérni a szakmai véleményét. Azt egyáltalán nem szeretném, hogy eltávolítsák bármelyik szervemet vagy annak egy részét...!Szeretnék bõvebben tájékozódni a lehetséges lépésekrõl, szeretném tudni milyen kockázattal jár és milyen gyermekvállalási képesség vesztést jelent a további mûtét?

Válaszát elõre is nagyon szépen köszönöm!
ui:az SZJA-m 1%-t Önnek fogom adni, sõt, több magánszemély bevallását is én készítem el és õk rám bízták az 1%-t :-))

Üdvözlettel:
Györgyi
Kedves Érdeklõdõ!

Kedves Györgyi!
Kérem, hogy tudja meg pontosan, hogy mi lett a konizátum teljes szövettani eredménye.
Ha tudja a privát levelezésre (info@hpvcentrum.hu vagy orvosvalaszol@hpvcentrum.hu) szkennelve küldje el a leletet. Most nem tudom, hogy mekkora a baj, és kell-e valóban méhnyak eltávolítás.
Köszönöm szépen a felajánlást!

Üdvözlettel: Dr. Ragó Zsuzsanna
Kedves Doktornõ!

Köszönöm szépen válaszát. Nem tudom miért, de nem nagyon akarják odaadni...
Holnap reggel megpróbálom elkérni, utána írok Önnek. Ma is voltam bent, az orvos azt tanácsolja, hogy legyen még egy loop de ezúttal nagyobb szövetrészt(több mint 1 cm!) fognak levágni...

Az SZJA 1%-hoz szeretnék kérni egy adószámot(alapítványnak lehet adni).

Köszönettel:
Györgyi
Kedves Érdeklõdõ!

Kedves Györgyi!
Kérem, szerezze meg a leleteit, hisz az az Öné! Küldje el beszkennelve a privát levelezésre: orvosvalaszol@hpvcentrum.hu vagy info@hpvcentrum.hu
Úgy tudnék csak segíteni, ha látom a jelen helyzetet.

Üdvözlettel: Dr. Ragó Zsuzsanna
Kedves Ragó Doktornõ!

Most küldtem el Önnek az - orvosvalaszol@hpvcentrum.hu címre - a 2 oldalas szövettan eredményt, sikerült ma elkérni.
Semmi jóval nem kecsegtetnek, de mindenképpen szeretném tudni az Ön szakmai és õszinte véleményét annak fényében, hogy gyermeket szeretnénk a párommal vállalni.

Köszönettel:
Györgyi

ui: Tudok Önnek/Önöknek SZJA 1%-t felajánlani? Ha igen, kérnék egy adószámot.
Időpontfoglalás